醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科王楚懷教授

2014年11月23日廣州馬拉松即將開跑,，屆時(shí),，來自40個(gè)國(guó)家和地區(qū)的兩萬人將參與。參加馬拉松的人其實(shí)絕大多數(shù)都是非專業(yè)運(yùn)動(dòng)員,，由于大部分人需要4,、5個(gè)小時(shí)才能跑完，所以選手在跑完后都筋疲力盡,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科王楚懷教授說：“除了專業(yè)運(yùn)動(dòng)員,，跑完馬拉松沒有不損傷的，若不注意賽前準(zhǔn)備和賽后

據(jù)王楚懷教授介紹,，馬拉松最易的4種損傷：

一,、骨關(guān)節(jié)損傷，特別是膝關(guān)節(jié),、踝關(guān)節(jié),。馬拉松跑步時(shí)間長(zhǎng)，強(qiáng)度大,，腿部屈伸明顯,，容易造成膝蓋損傷，引起膝蓋疼痛,。

二,、肌肉損傷。如果參賽者在跑步過程中發(fā)生小腿抽筋千萬不要慌,，應(yīng)逐漸減速,，停靠在路邊不要在路中心休息以免阻擋其他參賽者發(fā)生意外,。抽筋時(shí),，用手扳腳使腳板翹起，另一只手向下壓住膝蓋,，使腿與腳板形成90度,，待疼痛消失時(shí)進(jìn)行按摩。

三,、肌腱損傷,。腳踝力量較差時(shí),，在長(zhǎng)時(shí)間跑步過程中受到一定刺激，容易引起跟腱疼痛,，這屬于正常生理反應(yīng),，但如果感覺很疼就得停下稍作休息，若休息后跟腱疼痛仍無改善,，應(yīng)盡早就醫(yī)。

四,、增加心血管病發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。馬拉松對(duì)于業(yè)余選手的機(jī)體尤其對(duì)心肺功能是一種極限挑戰(zhàn)，雖然經(jīng)常鍛煉能降低患心血管病風(fēng)險(xiǎn),，然而如果是馬拉松,，心血管病發(fā)的危險(xiǎn)會(huì)提高幾倍。

馬拉松對(duì)個(gè)人的心理,、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),、心血管系統(tǒng)等人體機(jī)能有一定要求，王楚懷教授建議完全扁平足,、患有心血管疾病,、脊柱疾病的人不要參加馬拉松，或經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估指導(dǎo)后進(jìn)行,。若當(dāng)天出現(xiàn)感冒,、身體不適，也不要逞強(qiáng),，比賽中出現(xiàn)身體不適時(shí)應(yīng)立即放棄比賽或求助他人幫助,，“咬牙”可能是危險(xiǎn)的。

那么,，如何減少馬拉松對(duì)人體帶來的損傷,？

1、賽前進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,，準(zhǔn)備一雙富有彈性,、松軟并已穿習(xí)慣的跑步鞋。鞋底紋路清晰,，既能減少震動(dòng)又能避免打滑,。

2、臨賽前進(jìn)行熱身,，“啟動(dòng)”身體,。開跑前進(jìn)行5—10分鐘慢跑，靜動(dòng)態(tài)拉伸結(jié)合,，一是提高自己的體溫,，二是讓關(guān)節(jié)滑潤(rùn),，肌肉興奮，提高心臟等的適合力,。

3,、臨近終點(diǎn)不能沖刺。長(zhǎng)跑幾個(gè)小時(shí)后,，身體已處于脆弱狀態(tài),，若速度加快，肌肉突然發(fā)力,，易導(dǎo)致心血管疾病及肌肉骨骼肌損傷,。馬拉松選手決不要攀比，最好自己跑自己的,，否則會(huì)破壞原有節(jié)奏,。

4、越過終點(diǎn)線后不能“急剎車”,。王楚懷教授表示,，到達(dá)終點(diǎn)后，選手至少再跑5分鐘,，在這過程中逐漸減速至停下,。若突然停止，不僅會(huì)導(dǎo)致肌肉的修復(fù)工作延緩,，還有可能引起眩暈,、出汗、惡心,、面色蒼白,、肢體發(fā)軟，甚至昏厥,。停下后,，做些簡(jiǎn)單的肌肉反向牽拉，比如前腳掌抵住馬路牙子,，腿繃直身體前傾等,。結(jié)束跑步半小時(shí)后，家人可幫馬拉松選手進(jìn)行按摩,，加速血液循環(huán),。

賽后當(dāng)晚切忌倒頭就睡，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，使腿部緊繃的肌肉放松,，加速排出肌肉中累積的大量乳酸，隔天可進(jìn)行熱療。若出現(xiàn)酸痛時(shí)間長(zhǎng)且疼痛難忍,，建議立即就醫(yī),。值得注意的是，在運(yùn)動(dòng)量大,、緊張激烈的比賽過后,，身體常常會(huì)發(fā)生免疫機(jī)能抑制，容易生病,，比如感冒,，加之廣州天氣轉(zhuǎn)涼，更要注意預(yù)防,。

為保障比賽的順利進(jìn)行,，廣州馬拉松組委會(huì)將安排在15公里后的每1.5公里設(shè)置固定醫(yī)療站點(diǎn)，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院康復(fù)科及廣東省工傷康復(fù)中心作為廣州馬拉松指定醫(yī)療康復(fù)合作機(jī)構(gòu),，將提供現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救（瑜伽墊、肌效貼等）,、康復(fù)知識(shí)普及,、咨詢服務(wù)。